1. Accueil
    2.  » 
  2. Symptômes bénins
    3.  » 
  3. Symptômes cutanés et atteinte des phanères
    4.  » 
  4. Modifications cutanées physiologiques de la grossesse
    5.  » 
  5. Hyperpigmentation
    6.  » Hyperpigmentation des différentes zones
h

Hyperpigmentation
des différentes zones

L’hyperpigmentation pendant la grossesse est très fréquente et peut toucher jusqu’à 90 % des femmes enceintes selon la littérature. Les mélanocytes sont stimulés par les œstrogènes et encore plus par la progestérone, qui est pigmentogène et antiandrogène.

Cette hyperpigmentation survient dès le 1er trimestre.

Topographie

Les différentes zones susceptibles de pigmentation :

    • Hyperpigmentation du visage : Mélasma (dit aussi chloasma ou masque de grossesse).
    • Les aréoles mammaires.
    • Les Aisselles.
    • La ligne blanche abdominale (linea nigra).
    • La face interne des cuisses.
    • Les parties génitales : anus / périnée / vulve.
    • De plus, certaines cicatrices, éphélides, lentigines et nævus peuvent devenir plus pigmentés.

De nouveaux nævus peuvent apparaitre avec la grossesse. Néanmoins, le risque de mélanome ne semble pas augmenté.

En règle générale cette hyperpigmentation, régresse en quelques mois dans le post-partum, mais l’élimination totale peut être incomplète.
L’hyperpigmentation n’est pas pathologique.

Traitements

Ils sont peu efficaces. Le traitement est surtout préventif avec l’usage d’un indice 50 UVA-UVB tout au long de la grossesse et l’éviction de l’exposition au soleil.

Iconographie illustrant une aisselle pigmentée issue de la revue « A clinical study of cutaneous changes in pregnancy de Vinitha V. Panicker, Najeeba Riyaz, P.K. Balachandran publié le 19 Novembre 2016.

Iconographie montrant un mélasma, issue de l’article de Tunzi M, Gray GR. Common Skin Conditions During Pregnancy. American family physician. 15 janv 2007;75(2):2118.

Iconographie illustrant la pigmentation des aréoles, issue de la thèse du Dr El Morabite Kbira « les manifestations dermatologiques de la grossesse ». 2008.

Iconographie illustrant la pigmentation de la ligne blanche (linea nigra), issue de la thèse du Dr El Morabite Kbira « les manifestations dermatologiques de la grossesse ». 2008.

Iconographies supplémentaires d’hyperpigmentation chez la femme enceinte disponibles sur ce site.

Mis à jour le 28 janvier 2022.

SOURCES :

Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct;89(5):771-82.

Rigopoulos D, Gregoriou S, Katsambas A. Hyperpigmentation et mélasma. J Cosmet Dermatol. 2007; 6 : 195–202.

Kbira EL MORABITE. Les manifestations dermatologiques de la grossesse [Thèse]. 2008. Disponible sur: http://wd.fmpm.uca.ma/biblio/theses/annee-htm/FT/2008/these35-08.pdf

Vinitha V. Panicker, Najeeba Riyaz, P.K. A clinical study of cutaneous changes in pregnancy. J Epidemiol Glob Health. 2017; 7(1): 63–70. Published online 2016 Nov 19