Hypersialorrhée

Aussi nommé ptyalisme ou salivation excessive.

Ce phénomène peut être présent jusqu’au 4e mois de grossesse (après 12 à 14 semaines de grossesse). Il existe une grande disparité dans la prévalence de ce symptôme selon la population étudiée.

Il s’intensifie généralement le matin et le soir.

Symptôme clinique

Sa physiopathologie est mal expliquée mais elle est favorisé par :

• Les nausées et les vomissements, qui rendent plus difficile la déglutition de la salive.
  Ce phénomène de salivation excessive est souvent associé dans les articles de la littérature aux nausées et vomissements gravidiques.
• Le relâchement du cardia, qui provoque souvent un reflux gastro-œsophagien chez la femme enceinte.
• La gonadotrophine chorionique, qui joue un rôle sur les glandes salivaires, plus augmentée lors du 1er trimestre.

Le sexe fœtal n’augmente pas le risque de ptyalisme.

Traitement

Son traitement reste souvent peu efficace, il englobe toutes les mesures permettant de réduire l’hypersalivation :

• Traiter les nausées.
  Traitement préconisé par le CRAT : le Métoclopramide (Anausin ®, Primpéran ®, Prokinyl ®) qui est un antagoniste de la dopamine. Les données sont rassurantes quant à son utilisation lors de la grossesse.
• Mesures non médicamenteuses : Fractionnement des repas, Hypnose, Acupuncture.

Mis à jour le 11 janvier 2022.

SOURCES :

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